未来絵 CLUBにエントリーされる方は下記にご記入のうえ、ご応募ください。

エントリー
(どちらも選択可)
氏名(漢字)
氏名(フリガナ) セイ メイ
住所(資料送付先)
郵便番号 (全て半角数字)
都道府県
住所
建物名
メールアドレス (半角英数字)
【受信拒否設定機能をご利用の場合】
携帯電話などで受信拒否設定を行っている場合は、お手数ではございますが弊社メールアドレス(info@milaie.com)の受信許可設定をお願いいたします。
確認用メールアドレス (半角英数字)
日中連絡のとれる電話番号 (ハイフンなしで半角数字)
ご職業
生年月日
ご家族人数
現在の住居形態
ご購読新聞
このホームページをどこで知りましたか?

その他の場合
※個人情報の取り扱いについて
入力していただいた個人情報について、不正アクセス、紛失、漏洩等が発生しないよう管理責任者を定め、個人情報取り扱い規定を整備し、これらの危険に対する安全対策を積極的に実施します。
入力していただいた個人情報は当社にて厳重に管理し、当目的以外では使用しません。更に業務提携先の配送業者に必要な情報を開示するとき以外、ご本人の同意がない限り第三者には提供いたしません。個人情報の取り扱いの全て、もしくはその一部を外部に委託する場合、委託を受けた者に対して適切な監督を実施します。

◎お問い合わせやご質問は下記にお書きください。